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空壓機故障致氮氣泄漏事故,調(diào)查報告公布

  【壓縮機網(wǎng)】4月22日,江西省南昌市應(yīng)急管理局公布《南昌進賢江西隆萊生物制藥有限公司“12·31”較大窒息事故調(diào)查報告》。

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  2025年12月31日22時25分許,位于南昌進賢產(chǎn)業(yè)園的江西隆萊生物制藥有限公司發(fā)生一起較大窒息事故,造成3人死亡、3人受傷,直接經(jīng)濟損失407.86萬元。

  經(jīng)調(diào)查認定,該事故是一起因企業(yè)主體責任未落實,風(fēng)險辨識和安全管控不到位,空壓機故障跳停致氣動控制失效,導(dǎo)致氮氣反向泄漏至呼吸管線造成的較大生產(chǎn)安全責任事故。

  事故經(jīng)過:多名操作工作業(yè)期間昏迷倒地

  事發(fā)當晚20時,晚班組完成交接班,廠區(qū)共有8個車間安裝長管呼吸器,當晚涉及5個車間使用。21時51分許,101車間操作員反饋佩戴長管呼吸器感到身體不適。22時許,104車間也反饋同樣情況。

  22時21分許,107車間一名操作工被發(fā)現(xiàn)昏迷倒地;22時30分許,105車間兩名操作工分別倒地在兩個離心房;同一時間,106車間兩名操作工也在不同離心房昏迷倒地。3人經(jīng)搶救無效死亡,3人經(jīng)治療后相繼出院。

  事故原因:空壓機故障致氮氣反向泄漏

  調(diào)查認定,事故直接原因是空壓機故障跳停,壓縮空氣氣源壓力下降,導(dǎo)致氣動門控制失效。同時,吸附器至氮氣緩沖罐的的氮氣管線上的止逆閥旁通閥處于一定開啟狀態(tài),導(dǎo)致氮氣竄入呼吸用壓縮空氣管線。員工吸入混入氮氣、氧含量遠低于正常值的空氣后昏迷窒息。

  進一步監(jiān)測顯示,空壓機因電機軸承損壞導(dǎo)致電流過載故障停機;送檢氣動閥在控制端不通氣狀態(tài)下均出現(xiàn)泄漏,證明存在反向內(nèi)漏。

  暴露問題:風(fēng)險辨識存在盲區(qū),應(yīng)急處置能力嚴重不足

  調(diào)查指出,事故單位存在多項突出問題:未有效落實變更管理制度,2020年自行在制氮系統(tǒng)增加緩沖罐和壓縮空氣管線用于長管呼吸器供氣,未經(jīng)充分技術(shù)論證;對“氮氣回流”風(fēng)險辨識不全;空壓機故障、氣動閥內(nèi)漏等隱患排查不到位;監(jiān)測預(yù)警不足,夜間巡檢未能有效發(fā)揮作用;應(yīng)急處置能力嚴重不足,從第一人倒下到被發(fā)現(xiàn)間隔二十分鐘,應(yīng)急預(yù)案缺乏針對性。

  責任處理:多人被建議移送司法機關(guān)或追責問責

  調(diào)查組建議,將吳某賓、陶某平等涉嫌犯罪人員移送司法機關(guān)依法追究其刑事責任;對12名公職人員履職問題移交紀檢監(jiān)察機關(guān)處理;對江西隆萊生物制藥有限公司及其法定代表人王某等相關(guān)責任人員,建議由應(yīng)急管理部門依法予以行政處罰。

  整改措施:全面排查隱患,完善應(yīng)急管理體系

  針對事故暴露的問題,調(diào)查組提出多項整改措施:企業(yè)須全面排查供氣系統(tǒng)安全隱患,拆除制氮系統(tǒng)與呼吸器供氣系統(tǒng)的直接連接管路,設(shè)置多重物理防護;完善安全管理制度,強化設(shè)備全生命周期管理;開展全員安全培訓(xùn)與專項應(yīng)急演練;監(jiān)管部門須補齊監(jiān)管短板,加強專業(yè)隊伍建設(shè);進賢縣須開展全縣醫(yī)藥化工企業(yè)安全生產(chǎn)專項整治行動。

標簽: 氮氣空壓機調(diào)查報告  

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